Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet.

  • Bodet, Gustav.
Date:
1887
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Credit: Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet. Source: Wellcome Collection.

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    9) Fall Syme*). Am caput humeri sass bei einem 40jährigen Manne eine das Gelenk nicht afficirende cystöse Geschwulst, die durch Exstirpation entfernt wurde, worauf rasche Heilung eintrat. Es traten aber 2 Recidive auf, und zwar bildete sich beim ersten Recidive eine Cyste in der alten Narbe, während beim zweiten eine grosse cystöse Geschwulst entstand, die in der Schulterblattgegend sitzend bis in die Achselhöhle und über den Humerus reichte. Beim 1. Recidiv machte Syme eine Exstirpation der Cyste, während er beim zweiten die ganze Scapula entfernte und zugleich den Arm exarticulirte und das Akromialende der Clavicula resecirte. Es traten darauf keine weiteren Recidive mehr ein und als Same das letzte Mal von dem Patienten hörte, nahm derselbe an einer Hetzjagd Theil. 10) Beobachtung von Bruce1 2). Eine 20jährige Frau, welche in der Jugend an Rhacliitis gelitten und mehrfache Frakturen beider Unterschenkel durchgemacht hatte, die meist schlecht verheilt waren, zeigte auf der rechten Schulter einen die ganze Schulter einnehmenden und fast bis in den Thorax vordringenden Tumor, der seit 1 Jahr bestand. Es handelte sich um eine Combination von Enchondrom und Carcinom. Von einer Operation musste Abstand genommen werden. Bald trat auch der Tod ein in Folge allgemeiner Kachexie und von Metastasen in innern Organen. Bei der Obduction zeigte sich die Achseldrüse von harter Knorpel¬ masse durchsetzt, in der Vena subclavia befand sich ein enchon- dromatöser Thrombus, in Leber und Uterus sassen Krebsknoten, der Gallus der Unterschenkelfracturen war knorpelig. 11) Krakoivitzer3) entfernte wegen eines Enchondroms im Jahre 1868 das ganze Schulterblatt. Der Patient starb 7 Tage nach der Operation an Erschöpfung. 1) Griirlt in LangenbecU's Archiv 8. S. 384. 2) Canstatfs Jahresbericht 1868 I. 2. S. 180 s) Notiz bei Gies. Deutsche Zeitschrift für Chirurgie 1880. S. 566.