Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet.

Bodet, Gustav.

Date:: 1887

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Credit: Enchondroma scapulae ... / vorgelegt von Gustav Bodet. Source: Wellcome Collection.

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Langenbeck operirte den Fall, indem er zuerst eine Incision machte und 2 Quart Gallerte entleerte. Bei der vorausge¬ gangenen Punction hatte sich eine honigartige Flüssigkeit zu Tage fördern lassen. Nach Entleerung der Gallerte wurde dann die Exstirpation scapulae mit Ausnahme des Processus coracoideus gemacht, nachdem vorher das Schulter¬ gelenk eröffnet worden war. Es zeigte sich, dass die Ge¬ schwulst ein cystöses Enchondrom sei, welches vom Knochen seinen Ursprung genommen hatte. In den Muskeln waren einzelne Herde zu finden. Die Operation verlief ohne Complikationen, 17 Stunden nach derselben trat jedoch der Tod ein in Folge chronischer Chloroformintoxication. Bei der Sektion fanden sich keine inneren Metastasen, nur das schwarze wässerige Blut zeigte einen reichlichen Luftgehalt# 4) Eichet1) berichtet von einem 34jährigen Taglöhner, dass er seit 4 Jahren eine Geschwulst auf der rechten Schulter gehabt habe, die 3 Jahre lange keine Fortschritte in ihrem Wachsthume machte. Nach einer Probepunktion trat aber plötzlich ein rapides Wachsthum ein und als der Patient in Behandllung von Eichet kam, fand dieser einen von der Fossa infraspinata ausgehenden kindskopfgrossen elastischen Tumor, den er durch partielle Resection der Scapula oberhalb der Spina entfernte. Der Tumor erwies sich als ein cystöses Gallertenchondrom, das seinen Aus¬ gang vom Knochen genommen hatte. In der centralen Höhle war ein milchkaffeeähnlicher Inhalt. Am 11. Tage nach der Operation erfolgte der Tod. In den Lungen fanden sich ca 30 hanfkorn- und nussgrosse Knoten von dem makroskopischen Aussehen der Enchondrome. Die mikros¬ kopische Untersuchung dieser Knoten zeigte Knorpelzellen, die in verschiedenem Stroma enthalten waren. 5) Fall Eouyer2). Seit 10 Jahren hatte eine 26jährige *) Gaz. des höpit. 1855 Nr. 95 und 96. 2) Canstatt's Jahresbericht 1856. IV. S. 396.