Contribution à l'étude des méningites cérébro-spinales aiguës : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 26 juillet 1902 / par Charles Vedel.

  • Vedel, Charles, 1877-
Date:
1902
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Credit: Contribution à l'étude des méningites cérébro-spinales aiguës : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 26 juillet 1902 / par Charles Vedel. Source: Wellcome Collection.

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    l'exagération, puis l’abolition, enfin la réapparition de ces réflexes. Bien que l’on n’ait pas établi encore un lien précis entre ces variations des réflexes, il semblerait cependant que l’on puisse admettre un rapport de proportionnalité entre l’état des réflexes et les phénomènes de contracture, d’hyper- tonicité (raideur de la nuque, trismus ou signe de Kernig) suivant la loi de pathologie générale défendue par M. le pro- fesseur Grasset '. D’autre part le pouls n’a pas présenté de ralentissement, ni même d’irrégularité, et la tension est restée à une hauteur plutôt t’devée. La veille de la mort, nous trouvons encore un pouls à 80, régulier avec tension 18. Il sè peut que l’on n’observe pas dans la méningite tuberculeuse, tout au moins dans les premières périodes, les abaissements de tension si habituels dans telles autres manifestations tuberculeuses en raison des phénomènes d’excitation générale qui se mar- quent alors, comme aussi il se peut que dans les méningites cérébro-spinales mixtes, le pouls et la tension ne soient pas ceux de la méningite tuberculeuse, le cœur étant relative- ment peu influencé dans la méningite cérébro-spinale épi- démique. Il ne faut point cependant oublier que l’on a eu affaire à une évolution aiguë, et il est possible que tout simplement l’asthénie cardio-vasculaire n’ait pas eu le temps de se ma- nifester. Cette évolution aiguë, indépendamment de l’allure clinique, est bien mise en évidence dans notre cas par les résultats de l’autopsie. Au point de vue anatomo-pathologique, on s’est trouvé 1 Leçons sur les contractures et la portion spinale du fjiscenu pyramidal (I-o syndrome parélo-spasmodix|ue et le cordon latéral. — in Nouv. Monlp. méd. 1899).