Tumeur dermoïde de l'ovaire : ovariotomie guérison / par M. Polaillon.

  • Polaillon, Joseph François Benjamin (Joseph François Benjamin), Dr, 1836-1902.
Date:
1875
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Credit: Tumeur dermoïde de l'ovaire : ovariotomie guérison / par M. Polaillon. Source: Wellcome Collection.

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    Les joues sont colorées ; l’embonpoint est assez j prononcé ; toutes les fonctions s’exécutent régulièrement, à l’exception de la men¬ struation qui n’a point paru depuis l’ovariotomie. En résumé, l’opérée n’a eu ni douleur, ni ballonnement du ventre. La température s’est maintenue entre 37° et 37° 5p!0. Elle n’a atteint qu’une seule fois (dans la soirée du troisième jour), 38° 3pl0. Le même jour, le pouls a monté jusqu’à 128. Mais le lendemain, il n’était que de 104, et, les jours suivants, il est descendu progressivement jusqu’à son type normal. Les points de suture ont été enlevés peu à peu entre le cinquième et le dixième jour. Les ligatures de l’épiploon sont tombées, l’une le quatorzième jour, l’autre le trente-deuxième. Les broches métalliques du pédicule se sont détachées le quatorzième jour, et les anses de fil de fer le quinzième et le quarante-unième jour. Sauf un petit abcès de la paroi, toute l’incision abdominale s’est réunie par première intention. La section du pédicule n’a été complètement cicatrisée qu’à la fin de septembre. Au moment de la sortie, j’ai constaté que la cicatrice était linéaire, très-solide, sans la moindre tendance à l’écartement. La cicatrice du; pédicule est petite et ne forme aucune dépression. La paroi abdo-i minale s’est si complètement rétractée, qu’elle ne forme aucune saillie anormale. La peau ne présente point de vergetures. Il me paraît presque certain que cette jeune fille n’aura pas d’éventration consécutive. Néanmoins je lui conseille de porter, pendant long temps, une large ceinture de flanelle. Pendant le mois de novembre Amélie L... m’écrit qu’elle est très- bien portante. Elle m’apprend en même temps que ses règles sont ve¬ nues dans les derniers jours d’octobre, qu’elles ont duré quatre jours et qu’elles n’ont été accompagnées d’aucune douleur. Examen anatomique. — La tumeur a été présentée à la Société dijlj chirurgie (Séance du 11 août). Réduite à sa portion solide, elhjjj pèse près de six kilogrammes. Sa surface est lisse, blanche, surmon-I tée de bosselures plus ou moins volumineuses. A sa partie inférieure! on voit la section du pédicule. D’après les dimensions de cette sec! tion, il est facile de reconnaître que le pédicule avait la forme d’uni: bandelette transversale, large de 8 centimètres et épaisse de \ ; 1 centimètre lfi. Un grand nombre de vaisseaux le traversa;ent et parmi eux on compte une dizaine d’artères du volume de la radiale La moitié externe de la trompe, ainsi que son pavillon sont appli¬ qués sur la tumeur; sa moitié interne a été comprise dans la sectioi du pédicule. La paroi du grand kyste est épaisse et résistante. Sa surface in¬ terne présente des brides, des cloisons incomplètes et des anfractuo sités formées par des saillies arrondies qui se superposent, et don le volume varie depuis celui du poing jusqu’à celui d’une lentille. E)