Statistik des bösartiger Geschwülste ... / vorgelegt von Hermann Nobiling.

Nobiling, Hermann, 1886-

Date:: 1911

Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Statistik des bösartiger Geschwülste ... / vorgelegt von Hermann Nobiling. Source: Wellcome Collection.

10/34 (page 8)

Thyreoideahypertrophie bei Frauen häufiger sich entwickelt. Diese An¬ sicht vertritt auch Bircher, dem sich von den neueren Autoren auch Winter und Ehrhardt anschliessen. Kaufmann jedoch hält das männliche Geschlecht für disponierter. Das Alter der dem Thy¬ reoideakrebse Erlegenen war: 39, 44, 56, 57, 66, 69. Das gewöhnliche Alter für Schilddrüsenkrebse ist nach Hesse das 30.—50. Lebensjahr. Meine Zahlen bestätigen diese Anschauung nicht; sie sind jedoch zu klein, um ein ausschlaggebendes Resultat zu liefern. Der an Gesichtskrebs Ver¬ storbene zählte 67 Jahre. B. Metastasierung der Carcinome. In einem eigenen Kapitel möchte ich nun besprechen, wohin bei den einzelnen Organcarcinomen die Metastasen erfolgten und welche Kompli¬ kationen am öftesten dabei auftraten. Die einzelnen Krebse will ich ihrer Zusammengehörigkeit nach betrachten und beginne hier wieder zuerst mit dem Verdauimgstraktus. An erster Stelle sind 35 Pyloruscarcinome anzu¬ führen. Von den 23 bei weiblichen Individuen aufgetretenen blieben 11 oder die Hälfte ohne Metastasen, bei jenen, welche bei Männern sich fan¬ den, nur 1/ß. Organmetastasen setzten 7 Carcinome i. e. ein Drittel bei Weibern, 9 = drei Viertel bei Männern. Die Neoplasmen verliefen dem¬ nach viel bösartiger bei Männern als bei Frauen. Metastasen erfolgten gewöhnlich in die Nachbarorgane: in Leber, Gallenblase, Pankreas, Duo¬ denum, Peritoneum, Mesenterium, grosses Netz und die Muskulatur. Ausser¬ dem trat 2 mal diffuse Carcinose der Umgebung auf, sowie Imal Metasta¬ sierung in entferntere Organe: Dura, Perikard, Pleura, Ovarium und Uterus. Fast immer waren die regionären Lymphdrüsen ergriffen, daneben fanden sich auch Metastasen in den subklavikularen, supraklavikulären, Bifurka¬ tionsdrüsen und Hilusdrtisen. Auffallend waren Metastasen in den ingui¬ nalen, periproktitischen und cervikalen (2 X) Drüsen. Unter 6 Kardiacarcinomen war bei einem Perforation in den Peri¬ tonealsack erfolgt. 4mal wurden Metastasen in die Leber, lmal in das Bauchfell, das Pankreas und die Lendenwirbelsäule beobachtet. In diesen Fällen erkrankten nur die benachbarten Drüsen. In 13 Fällen sassen Neubildungen an der kleinen Kurvatur. Am meisten, nämlich 4mal, war die Leber Sitz der Metastasen, 3mal das Pan¬ kreas, 2 mal die Nebenniere und auserdem noch Dünndarm, 2. und 4. Rippe, 1. und 2. Lendenwirbel, Uterus, Ovarium und Bauchfell. Eine Lymph- angitis carcinomatosa der beiden Lungen, sowie eine phlegmonöse Infiltra¬ tion des Pankreas schlossen sich in einem Falle an ein Carcinoma curva- turae minoris an. Die supra- und infraklavikularen Drüsen waren einmal Sitz der Metastasen.