Sur un cas de rhumatisme chronique chez un tuberculeux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1906 / par G. Saussine.

  • Saussine, G., 1882-
Date:
1906
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Credit: Sur un cas de rhumatisme chronique chez un tuberculeux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1906 / par G. Saussine. Source: Wellcome Collection.

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    tarrhe gastro-inteslinal ou attaque antérieure de rhumatis- me articulaire aigu. Une seule infection est constatée, la tu- berculose, et elle ne peut, nous l’avons vu, être invoquée comme cause efficiente. Faut-il faire intervenir le défaut de fonctionnement d’un organe à sécrétion interne (corps thyroïde), une défaillance du rein, un trouble provoqué par une perturbation mal défi- nie dans le fonctionnement de la peau, le développement dans l’organisme d’une toxine à la suite d’une mauvaise nutrition ? Rien ne permet de faire pareille hypothèse. Aucune de toutes ces théories ne peut donc nous satisfaire complètement dans le cas particulier. Faut-il donc faire in- tervenir une diathèse impénétrable comme beaucoup de dia- thèses, une prédisposition personnelle,héréditaire ou acquise 7 Pourquoi non ? Notre malade, nous l’avons déjà dit, n’est, de par lui-même ou de par son hérédité, ni un arthritique ni un herpétique, mais qui donc oserait affirmer aujourd’hui que c’est en ces deux états morbides que se résument toutes les diathèses ? Sans doute, ce sont des termes bien vagues et quelque peu imprécis que ceux de prédisposition constitu- tionnelle ou de diathèse ; mais qu’on paraît avoir trop laissés de côté depuis l’avènement des théories microbiennes, et aux quels on revient tous les jours davantage, faisant revivre au- jourd’hui des idées qui furent chères aux vieux maîtres mont- pelliérains. Nous concilierons donc en disant que tout en accordant à la tuberculose, à la misère physiologique, au froid humide, un rôle de premier ordre, nous devons reconnaître qu’il a fallu chez notre malade quelque chose de plus pour détermi , ner l’apparition du rhumatisme chronique : une prédisposition particulière. Cette prédisposition, quelle est-elle ; quelle en es! la formule chimique ? Est-elle héréditaire ou acquise 7 Nous ne le savons pas, mais elle n'en existe pas moins, et il serait à notre avis, téméraire de vouloir la nier. - ..