Maladies du coeur : artériosclérose / par H. Huchard.

Date:
1910
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Credit: Maladies du coeur : artériosclérose / par H. Huchard. Source: Wellcome Collection.

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    enseignements de la thérapeutique que de dire avec Putain : « Le rétrécissement mitral étant réglé pour un petit travail, la digitale est toujours contre-indiquée parce qu'elle augmen- terait ee travail ; elle est inutile et même nuisible, tant qu il n’y a pas d'arythmie ; à la dernière période, elle est seulement utile ». Rien de plus contraire aux notions physiologiques «pie cette affirmation d’un autre auteur : « La digitale ne ferait que provoquer un fonctionnement excessif du cœur et I épuiserait, car il lui est impossible de faire passer a travers l'orifice une quantité de sang plus grande que ne le permet l’obstacle invincible ». Or, j’ai démontré absolument le contraire, et le rétrécissement mitral est peut-être la seule maladie valvulaire où, à la période même de compensation, la digitale soit nettement indiquée et produise de très bons cll’cls d’après une posologie (pie j'ai indiquée. i9. — On a dit et l’on répète encore que la profonde dégénérescence du myocarde est une contre-indication a l’emploi et à l’action de la digitale. Encore une erreur. Car on a vu des cas, comme dans la cardiosclérose, où le muscle cardiaque étant envahi presque en totalité par l’élément scléreux, la digitale avait parfaitement agi pendant la vie. A l’Impilal des vieillards, Albert Robin a autrefois prescrit avec grand succès le médicament à des sujets très âgés atteints de myocardite très avancée (1). Ce fait, en apparence paradoxal, ne doit pas étonner, puisque la physiologie nous apprend que le médicament agit non seulement sur le myocarde, mais aussi sur ses nerfs comme sur tout l’appareil vasculaire. Donc, l'impuissance accidentelle du mé- dicament, due à d’autres causes et surtout aux barrages circulatoires, ne mesure en aucune façon l’impuissance du myocarde, comme Rujardin-Reaumetz cl tant d’autres prati- ciens l’ont cru pendant longtemps ou le croient encore. (1) A. Roms, Union médicale et Gaz. des hôp., 1892.