Étude sur la pleurésie diaphragmatique / par G. Hermil.

  • Hermil, Gaétan.
Date:
1879
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Credit: Étude sur la pleurésie diaphragmatique / par G. Hermil. Source: Wellcome Collection.

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    est en sueur. Les traumatismes, les coups portés à la base du thorax, les plaies pénétrantes de la poitrine et de l'ab- domen, plaies intéressant le diaphragme, ont été aussi in- voquées. Ces causes pourraient expliquer, ainsi que cela résulte des observations que nous avons pu rassembler, la prédominance très-marquée de cette affection chez l'homme et surtout chez l'homme adulte ; nous n'avons, en effet, trouvé que deux cas seulement chez l'enfant (obs. XLV et LV) et aucun cas bien net, n'a été observé chez le vieillard. Graves (obs. LV) rapporte une observation précisément chez une petite fille de huit ans, convalescente d'un rhu- matisme, et dans laquelle il donne, comme cause, une grande frayeur éprouvée par cette enfant menacée par une malade en délire; ne peut-on pas penser plutôt qu'à ce mo- ment elle a pu être saisie par le froid en cherchant à échap- per à cette femme. Relativement au côté affecté, nous avons, sur un relevé de 59 cas, trouvé 20 fois la pleurésie à droite, 23 fois à gau- che, et 16 fois la pleurésie double avec prédominance à droite dans 11 cas. Pour la pleurésie secondaire ou pleurésie survenant dans le cours d'une maladie inflammatoire ou pendant le cours d'une maladie chronique, les lésions tuberculeuses parais- sent jouer un grand rôle dans l'étiologie, et quand la ma- ladie se développe sous cette influence, elle a presque tou- jours une terminaison funeste. Notre excellent collègue, M. Chauffard, interne des hô- pitaux, a bien voulu nous communiquer une observation très-intéressante de pleurésie diaphragmatique gauche (obs. XXXIX), survenue chez un tuberculeux une dizaine de jours environ après l'apparition d'un pneumothorax et terminée par la mort. La pleurésie secondaire peut survenir également chez des sujets ayant déjà éprouvé des attaques