De l'extirpation totale de l'utérus par le vagin dans les cas de cancer / par Jules Doche.

  • Doche, Jules.
Date:
1884
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Credit: De l'extirpation totale de l'utérus par le vagin dans les cas de cancer / par Jules Doche. Source: Wellcome Collection.

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    La malade est rapportée dans son lit, avec recommandation expresse de faire le moins de mouvements possible. On prati¬ quera le cathétérisme. Samedi, 9. — Jour de l’opération, vomissement verdâtre, dû, selon toute probabité, au chloroforme. La potion opiacée (extrait thébaïque : 15 centigrammes) est vomie. Douleur au niveau de la vulve et des ligaments larges, spécialement du côté droit. Cham¬ pagne glacé. Injection de morphine : 3 centigrammes. Trois cathé¬ térismes dans la journée. P. 100; T. 37°8. Dimanche, 10. — Vomissement pendant la matinée. Nausées dans l’après-midi; mieux sensible, la malade cause. Plus cle vomissements. Glace et potage froid. Trois cathétérismes. P. 108 ; T. 38°. Lundi, 11. —Sommeil calme pendant la matinée. Appétit. La malade se sent bien. Le pouls se relève un peu et la douleur ab¬ dominale est moins forte. Trois cathétérismes dans la journée. P. 100; T. 37°8. Mardi, 12. — Légère douleur au niveau des ligaments larges. Quelques petits frissons. L’ictère augmente d’intensité. La jour¬ née se passe sans phénomènes notables. P. 110 ; T. 38°8. Mercredi, 13. — Il semble qu’il y ait un peu de mieux; mais les frissons continuant, on lui ordonne 50 centigrammes de sul¬ fate de quinine. Les frissons perbistent dans l’après-midi. P. 112; T. 38°8. Alors se montrent des symptômes de cystite; même après avoir été sondée, la malade ressent le besoin d’uriner. Je m’aperçois que le tampon vaginal est descendu jusqua- l’orifice vulvaire, et que, de celte façon, il comprime et agace le canal de l’urètre. La présence de ce corps étranger donne à la malade des rêves érotiques ; à trois ou quatre reprises, elle a des rapports avec un homme, et c’est à la suite d’un de ces rêves que se sont dévelop¬ pés des symptômes redoutables de péritonite. Après avoir nettoyé la partie apparente du tampon avec de l’eau phéniquée, je la saupoudre d'iodoforme, et je remets le tampon en place. Douleur dans la fosse iliaque.