Der aphasische Symptomencomplex : eine psychologische Studie auf anatomischer Basis / von C. Wernicke.

  • Wernicke, Carl, 1848-1905.
Date:
1874
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Credit: Der aphasische Symptomencomplex : eine psychologische Studie auf anatomischer Basis / von C. Wernicke. Source: Wellcome Collection.

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    — 08 — Gegenstandes herausfindet. Es scheint also eine Anzahl von Klang- bildern erloschen zu sein. Er versteht die Schriftzeichen richtig, führt einfache Aufträge, die ihm schriftlich gegeben werden, aus. Auch die Zahlen und die einzelnen Buchstaben sind ihm bekannt. Die Fähigkeit zu schreiben, ist nur soweit erhalten, dass er Alles richtig nachschreiben kann. Selbstständig oder auf Dictat kann er nicht einmal seinen Namen, auch die meisten einzelnen Buchstaben nicht, schreiben. Dagegen schreibt er das Alphabet allerdings mit vielfachen Verwechselungen. Die Zahlen schreibt er richtig hinter einander fort. Er schreibt auch gedruckte Schrift richtig ab, und zeigt sich überhaupt von der Form der Buch- staben unabhängig, so schreibt er in einem Worte r] statt des vorgeschriebenen r. Es lässt sich deutlich nachweisen, dass er keine Hemiopie hat. Gehör und Gesicht intact, die Augenspiegeluntersuchung er- giebt normalen Befimd. Der Fall Peter ist in vielfacher Hinsicht interessant. Zu- nächst machte sich die Chorea vorwiegend in den rechten Extre- mitäten geltend. Dieses Factum findet seine einfache Erklärung in der linksseitigen Hemiplegie, welche der erste apoplectische Anfall hinterlassen hatte, es beweisst die Eichtigkeit der Mey- nert'schen Auffassung, nach welcher die Chorea eine an die Bahn des Hirnschenkelfusses geknüpfte Hyperkinese ist. Die Hemiplegie war sichtlich durch den alten Erweichungsheerd bedingt, welcher sich in der rechten Hemisphäre vorfand, aber nicht durch diesen direct, sondern durch das seine Entstehung begleitende collaterale Oedem. Wenn plötzlich (dafür spricht der apoplectische Anfall) ein so umfangreicher Theil des Gehirnes von der Circidation aus- geschlossen wird, so ist die Entstehung eines collateralen Oedems- in der nächsten Umgebung, einer collateralen Hyperämie in der anderen Hemisphäre keine zu gewagte Annahme. Während nun das erstere die Hemiplegie erklärt, giebt letztere die Möglichkeit, das Auftreten der Chorea zu verstehen. Die Chorea wäre dem- nach bedingt, durch eine Hyperämie der Hirnschenkelfussbalm in irgend einem Theile ihres Verlaufes, ähnlich wie Hyperästhesie experimentell durch Aufschliessen der Pia spinalis erzeugt werden kann. (Meynert.)