Essai sur les luxations de l'astragale : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 31 juillet 1860 / par P.-M.-S. Grenier.

  • Grenier, P.M.S.
Date:
1860
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Essai sur les luxations de l'astragale : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 31 juillet 1860 / par P.-M.-S. Grenier. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    44/48 (page 44)
    duite. On doit avoir recours à l’extraction de l’os, quand, les vaisseaux qui s’y rendent s’étant rompus, il se nécrose. Une fois cette opération faite, on doit réunir les bords de la plaie au moyen de quelques points de suture ou de bandelettes de dia- chylon, puis on panse à plat, et l’on met le membre dans une gout- tière en fil de fer. C’est alors que le chirurgien doit apporter toute son attention à surveiller le membre. L’amputation a été préconisée par M. Chassaignac dans les cas de luxations sens dessus dessous, mais on ne doit avoir recours à cette méthode que dans les cas extrêmes, et comme dernière ressource. Son lieu d’élection doit être fixé par la hauteur de la lésion. Si le pied est fortement contusionné, et se sphacèle, on le désarticulera par le procédé plantaire latéral interne de M. Roux. Si les malléoles sont fracturées comminutivement, et font issue à travers les tégu- ments, on pratiquera l’amputation sus-malléolaire. Enfin il peut se présenter des cas où les os de la jambe soient fracturées au-dessus de leur tiers inférieur, et où il y ait des fusées purulentes dans les gaines des tendons des muscles de la jambe ; on doit alors avoir re- cours à l’amputation au lieu d’élection.