Quelques observations d'hydropisie des gaînes tendineuses dans la syphilis secondaire : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 22 janvier 1872 / par Charles Roch.

  • Roch, Charles.
Date:
1872
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Credit: Quelques observations d'hydropisie des gaînes tendineuses dans la syphilis secondaire : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 22 janvier 1872 / par Charles Roch. Source: Wellcome Collection.

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    du tissu cellulaire voisin. Téguments tendus, lisses, avec suffusion rosée. Diagnostic. — Synovite aux deux mains, avec épanchement dans a bourse séreuse des tendons extenseurs, simple à gauche, subaiguë à droite. Traitement général. —- Pommade camphrée. Le 29. Jusqu’à ce jour, peu de modification des deux synovites. Aujourd’hui, les syphilides s’effacent, les pustules s’affaissent, et la tête est moins pesante; l’hygroma de la main droite se montre d’une sensibilité moindre. 4 octobre. L’épanchement tendineux droit s’est affaissé progressi- ment depuis quelques jours ; c’est à peine s’il est appréciable au- jourd’hui et la pression n’y réveille plus aucune douleur, contraire- ment à ce qui existait au début. Remarquons ici que l’on a dans les mouvements la sensation d’une crépitation très-fine, ou plutôt d’un frôlement, dû sans doute au glissement des surfaces séreuses dépo- lies, une fois l’épanchement à peu près résorbé. Cependant, la fluc- tuation est encore sensible, quand on embrasse à pleine main la face dorsale du carpe, à la base de la tumeur, la tête de celle-ci deve- nant plus arrondie et plus fluctuante. A la main gauche, la tuméfaction, sans avoir manifesté autant de réaction, a beaucoup diminué et offre, moins le frottement, les phé- nomènes signalés à la main droite. Le 6. L’hydropisie droite a complètement disparu ainsi que le frôlement. La gauche est maintenant à peine perceptible. Le 9. La tuméfaction de la main gauche a fini par disparaître à son tour. Les mouvements des doig’ts sont absolument rétablis. En général, ils ont été plutôt gênés que douloureux, surtout à gauche et dans la flexion. L’extension était aussi affaiblie. Les mouvements de force étaient impossibles; par exemple la préhension.