Le traitement du cancer de l'estomac par le gastro-entéro-anatostomose au bouton de Joubalay-Lumière (d'après 100 observations) / par G. Gayet.

  • Gayet, G.
Date:
1904
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Credit: Le traitement du cancer de l'estomac par le gastro-entéro-anatostomose au bouton de Joubalay-Lumière (d'après 100 observations) / par G. Gayet. Source: Wellcome Collection.

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    tenu. Dans l’un et l’autre cas, il faudrait placer une suture, ce qu’il faut éviter autant que possible. L’incision étant pratiquée, on saisit la branche que l’on veut placer et qui est toute montée sur une pince; on présente à l’orifice la saillie dont nous avons parié et on l’y engage progressivement. Bientôt on sent une résistance : c’est la lèvre du viscère qui a atteint Fig. 2. — Anastomose au bouton de M. Jaboulay. — Premier temps, préparatoire à l’in¬ troduction de la pièce femelle du bouton dans l’estomac. La main gauche (1) de l’opérateur comprime l’estomac pour en arrêter la circulation et tend le pli formé. La main gauche (2) de l’aide remplit le même office du côté opposé, tandis que sa main droite (4), au moyen d’une pince (5), attire au dehors la muqueuse gastrique (qui a fait hernie à travers la boutonnière créée), afin que le bouton ne s’engage pas entre elle et les autres plans viscéraux. La main droite (3) de l’opérateur se prépare à présenter le bouton à l’orifice. la partie extrême de la fente horizontale. On redresse alors le bouton au moyen de la pince qui Je porte; en d’autres termes, cette pince était tenue d’abord couchée parallèlement à la surface du viscère; elle est maintenant relevée perpendiculairement à cette surface; en même temps, on continue le mouvement de rotation qui fait entrer de plus en plus le bouton. Quand la pince a exécuté un tour complet de rotation sur son axe, le bouton est en place; le cylindre interne seul émerge encore entre les lèvres de l’incision; celles-ci sont revenues sur elles-mêmes et enserrent ce cylindre, de sorte que le