Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 17 août 1842, / par Pierre-Auguste Magnan, né à Crest (Drôme). I. Quelle est la valeur séméiologique du ténesme? ... [etc].

  • Magnan, Pierre-August.
Date:
1842
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 17 août 1842, / par Pierre-Auguste Magnan, né à Crest (Drôme). I. Quelle est la valeur séméiologique du ténesme? ... [etc]. Source: Wellcome Collection.

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    un engOJirdissement insupportable dans la partie inférieure du mein- bre. Chez d’autres sujets, malgré les précautions que l’on prend, la peau s’excorie ou s’ulcère dans les deux points comprimés. Enfin, un autre inconvénient consiste dans la facilité avec laquelle cet appareil se dérange. Compression médiate au-dessous de la tumeur, — 11 est des cas où la tumeur anévrysmale est si rapprochée du tronc, qu’on ne peut porter la compression au-dessus d’elle. Ce fut dans une circonstance sem- blable, à l’occasion d’un anévrysme inguinal, que Vernet, chirurgien militaire qui vivait à la fin du dernier siècle, conçut l’idée de com- primer entre le sac et les capillaires. Mais les battements de la tumeur devinrent bientôt si violents, que l’auteur de ce procédé se vit obligé d’y renoncer. C’est la seule tentative de ce genre qui soit consignée dans les annales de l’art. Compression immédiate. — La difficulté de calculer, à travers l’épais- seur des parties molles, le degré de compression que doit subir une artère pour s’oblitérer, détermina quelques chirurgiens entreprenants à découvrir, soit la tumeur, soit l’artère, pour y appliquer directement la compression. Ils furent sans doute confirmés dans cette pratique par le succès qu’on obtient quelquefois à l’aide du tamponnement et de la compression dans les plaies artérielles, et même dans les ané- vrysmes qui se sont ouverts spontanément ou qu’on a incisés par mé- garde. Malgré les résultats heureux obtenus par Guattani, Mayer, Desault, Sabatier et quelques autres, cette méthode est trop périlleuse pour pouvoir être conseillée. Des hémorrhagies consécutives fort redoutables, une inflammation violente, une suppuration abondante et même la gangrène, comme on l’a souvent observé, sont des accidents bien assez grav’^es pour la faire abandonner. Appréciation des divers procédés de compression, — Tous les procédés de compression, à l’exception de celui de Vernet, comptent des succès