Traitement de la métrite cervicale par les caustiques alcalins : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 18 juillet 1903 / par Jean Papadopoulos.

  • Papadopoulos, Jean, 1871-
Date:
1903
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Credit: Traitement de la métrite cervicale par les caustiques alcalins : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 18 juillet 1903 / par Jean Papadopoulos. Source: Wellcome Collection.

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    direction du col utérin, qui est plus ou moins rapproché de la vulve et le plus souvent refoulé en arrière. L’orifice externe se présente au toucher sous les formes les plus variées. 11 peut être largement béant ou repré- senté par une fente transversale; il est généralement agrandi aussi chez les nullipares. Les bords ramollis et éversés se laissant déprimer parle doigt, pourraient faire croire à une grossesse antérieure. Mais très souvent chez les vierges et les nullipares, et surtout dans les formes inflammatoires compliquées de déformation conique, l’orifice externe est très souvent rétréci, punctiforme, obturé par un bouchon de mucus. En dehors de ces renseignements si importants qu’il fournit, le toucher peut encore nous renseigner sur les modifications des annexes et les complications qui peu- vent coexister dans ce sens, dans la métrite cervicale. L’examen direct du col utérin par le spéculum, qui doit compléter et vérifier tout examen gynécologique, nous montre un col rouge violacé, enflammé, plus ou moins boursouflé, ayant la forme d’un gros cylindre et dont l’ori- fice externe est obstrué par un bouchon muqueux très adhérent. De l’orifice utérin s’échappe un liquide, d’une consistance variable, blanc jaunâtre, quelquefois strié de sang qui baigne les parties voisines. Les lèvres du col, considérablement hypertrophiées, portent disséminées y à et là de petites masses jaunâtres, arrondies, comme en- châssées dans leur tissu, qui ne sont autre chose que des kystes glandulaires. Ces lèvres sont renversées plus ou moins en arrière et sont souvent recouvertes par une portion de muqueuse endocervicale en ectropion. Quel- quefois, le col,gros et volumineux avec des lèvres plus ou moins renversées, n’offre à sa surface aucune aspérité, sauf quelques kystes glandulaires, qui parfois viennent