Ueber das Sarcom des Uvealtractus ... / vorgelegt von Gustav Freudenthal.

Freudenthal, Gustav.

Date:: 1891

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Credit: Ueber das Sarcom des Uvealtractus ... / vorgelegt von Gustav Freudenthal. Source: Wellcome Collection.

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o Zweiter Fall. Heim*. Böttcher, Gefangenaufseher, 47 Jahre, in Göttingen. 8. April 75. Anamnese: Das rechte Auge soll schon seit Jahren schwächer gewesen sein infolge abgelaufener granulöser Augenkrankheit. Frische Entzündung trat erst im Januar die¬ ses Jahres auf, worauf das Auge bald völlig erblindete. Stat. praes.: R. Status glaucomatosus, diffuse Hornhaut¬ trübung mit Gefässen, zum Theil vielleicht älteren Ursprungs. Bulbus etwas vergrössert, aber nur mit leichter Andeutung von bläulicher Ectasie an einer Stelle nach innen. Der Horn¬ hau tscheitel scheint im Vergleich zu links leicht zu prominiren, Linse durchsichtig. Gelblicher Reflex aus dem Glaskörperraum ohne deutliche Begrenzung. Starke Schmerzen im Auge und in der rechten Kopfhälfte. Es wird ein intraocularer Tumor ver- muthet, doch die Möglichkeit eines einfachen Glaucoms offen gelassen. 16. April 75. Enucleatio bulbi: Nach Durchschnei- dung der Muskelsehnen zeigt sich der luxirte Bulbus nicht un¬ erheblich vergrössert, und stellenweise ectatisch, aber ohne eigentliche Staphylombildung. Der Sehnerv wird wegen Man¬ gels an Raum knapp am Bulbus abgeschnitten; die Schnitt¬ fläche erscheint graublau und suspect. Deshalb wird noch ein 1 cm langes Sehnervenstück herausgeschnitten, welches aber ma¬ kroskopisch normal aussieht. Der am Sehnervenquerschnitt ganz oberflächlich mit einer feinen Scheere geöffnete Bulbus ent¬ leert klare, gelbliche Flüssigkeit. Offenbar tiefe Druckexcava- tion, deren Durchschimmern die Ursache des bläulichen Aus¬ sehens des Opticusquerschnittes war, also Sehnerv frei von Tumor. 17. April 75. Gestern und heute Nacht litt Patient an starken Kopfschmerzen, welche jetzt nachlassen. Starke Schwel¬ lung der Lider und des Orbitalgewebes. T. 38,5°, Abends 38,8° C. 19. April 75. Fieberfrei, Schwellung und Entzündung rückgängig. Von jetzt ab Heilungsverlauf normal. 6. August 82. Patient stellt sich heute wegen Attestes wieder vor und ist seitdem vollkommen gesund geblieben. 23. April 90. Patient theilt brieflich mit, dass er auch fürderhin von Körperbeschwerden verschont geblieben sei, nur sei an dem operirten Auge ziemlich starke Absonderung vor¬ handen, offenbar in Folge von Conjunctivitis, die auch schon früher bestanden hatte.