Contribution à l'étude de la coexistence de l'ulcère et du cancer de l'estomac, et des perforations de l'estomac au cours du cancer ... / par Alexis Berrier.

  • Berrier, Alexis.
Date:
1902
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Credit: Contribution à l'étude de la coexistence de l'ulcère et du cancer de l'estomac, et des perforations de l'estomac au cours du cancer ... / par Alexis Berrier. Source: Wellcome Collection.

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    A l’autopsie, on trouva une infiltration cancéreuse de la paroi postérieure de l'estomac et, près du pylore, un ulcère simple. BsK'A;,- \ • Observation III Clinique : ulcère de Vestomac. Mort par hémorragie foudroyante. Autopsie : Coexistence de cancer de l’estomac et d’ulcère simple. Hanot, Archives générales de médecine, 1884• Une femme de ans entre dans son service pour des dou¬ leurs stomacales intolérables. Ces douleurs s’accompagnent de vomissements et d’irradiations dans le dos ; elles atteignent leur plus grande acuité deux heures environ après les repas. Des hématémèses sont signalées plusieurs fois. L’on posa le diagnostic d’ulcère de l’estomac et la malade fut mise au régime lacté. Elle quitte l'hôpital presque guérie, mais y rentre six mois plus tard, par suite du retour des douleurs stomacales, avec anorexie et dégoût pour la viande. La malade fut remise exclusivement au lait, mais sans succès. Elle s'amaigrit et s’affaiblit, ses téguments prennent une teinte cireuse ; elle a du mélæna, des éblouissements, du vertige, des lipothymies. Un jour, vers deux heures de l’après-midi, elle est prise d’une hémorragie intestinale si considérable qu’elle tombe en syncope et la malade succombe, malgré des injections d’ergotine pratiquées au plus vite. Autopsie. — A la région pylorique, une large ulcéra¬ tion de 5 centimètres de diamètre. Au niveau de la petite cour¬ bure, la paroi de l'estomac a disparu et le fond de l'ulcère est constitué par le foie. Trois ou quatre artérioles béantes ont été la cause de l’hémorragie mortelle. Le tissu hépatique qui forme le fond de l’ulcère contient un gros noyau cancéreux du volume d’une amande. A la face inférieure du pancréas existe un gros ganglion du volume d'une noix, entouré de ganglions plus petits, également cancéreux.