Ein Fall von Rückenmarkgeschwulst mit Heilung durch Exstirpation / von W.R. Gowers und Victor Horsley ; uebersetzt und den Mitgliedern der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie bei dem 18. Congress gewidmet von Bernhard Brandis.

  • Gowers, W. R. (William Richard), 1845-1915.
Date:
1889
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Credit: Ein Fall von Rückenmarkgeschwulst mit Heilung durch Exstirpation / von W.R. Gowers und Victor Horsley ; uebersetzt und den Mitgliedern der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie bei dem 18. Congress gewidmet von Bernhard Brandis. Source: Wellcome Collection.

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    Abrede und erapfahien eiiie Reise. Wahrend der jetzt fol- geuden Monate Februar uiid Miirz trat zuerst Schwache der Beine deutlich zu Tage, zuerst des linken, dann auch des rechten Beines. Im April ging Patient fiir zwei Monate ins Ausland und hier geschah es, dass die Beine den Dienst voll- kommen versagten, die Sensibilitat einbiissten und dass Qrin- verhaltung hinzutrat. Dabei war des Kranken Gemiithszustand so auifallend verandert, dass man aufs Neue an seinen An- gaben irre wurde. Unter solchen Umstanden dachte man daran, das Weir-Mitchell'sche Verfahren zu yersuchen. Ehe dies jedoch zur Ausfiihrung kam, wurde Patient zu erneuter Untersuchung nach London gebracht. Am darauf folgenden Tage sah ich ihn im Verein mit Dr. Percy Kidd, der rait ihm befreundet war, ohne an der friiheren Behandlung theil- genommen zu haben. Der Zustand, den Capt. CI. bei dieser Gelegenheit dar- bot, liess ein schweres organisches Leiden des Dorsaltheiles des Riickenmarkes erkennen. Es bestand absolute Lahmung der Beine und Verlust jeder Spur von Hautsensibilitat bis zura schwertformigen Fortsatze hinauf. In dieser Ebene und etwas weiter nach oben, also im Veriaufe des sechsten und siebenten Intercostalnerven wurde iiber heftigen Schmerz rund um den Thorax geklagt, der sich bei Jeder Bewegung aufs hochste steigerte. Dabei anfallsweisc tonische und clonische Krampfe, sowohl in den Ober- als Unterschenkelmuskeln, woran auch die Bauchmuskeln theilnahmen. Die Blase war ausgedehnt und der durch den Catheter entleerte Urin ent- hielt Eiter. An der Wirbelsaule war weder Formverande- rung noch Druckempfindlichkeit nachzuweisen. Dabei keine Spur von abnorraer Pulsation, noch auch von sonstigen ab- normen Auscultationsgerauschen, die Brustorgane erwiesen sich als gesund. Die Entwickelung vollkommener Lahmung wahrend der letzten Monate machte die Diagnose bis zu einem gewissen Grade leicht. Die Symptome waren charak- teristisch fur eine transversals Lasion des Riickenmarkes 1*