Bacteriologiska studier öfver dakryocystit, hypopyonkeratit, blefaradenit och flegmonös dakryocystit : observations / Af dr Johan Widmark.

  • Widmark, Johan.
Date:
[1885]
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Credit: Bacteriologiska studier öfver dakryocystit, hypopyonkeratit, blefaradenit och flegmonös dakryocystit : observations / Af dr Johan Widmark. Source: Wellcome Collection.

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    laibles cultures taut ile gélatiue de sérum sanguiii, que d' agar-agar, et de géla- tine peptoiiisée d'extrait de viande, sans dissoudre aucune de ces substances. M. Widmark voit dans ce microbe le Streptococcus pyoyenex de Eoseii- bach, ou microbe en ehapelet de Pasteur. Le 4:me microbe est un microbe bacilliforme, court, croissant eu abon- danee daus les trois substances de culture mentionnées. L'auteur a greffé ces bactéries sur la cornée du lapin. Toutes les quatre ont provoqué des kératites avec hypopyon, qui ontjtfas^flté des caractferes quelque peu differents au point de vue de riuterisité et de leurs autres propriétés. EUes ont fréquemment montré une ressemblance évideute avec Tulc&re serpigineux de la cornée de Thomme. Toutes oftraient cepeu- daut cette diiférence de la kératite avec hypopyon^ qui a coutume de se presenter comme complicatlon du catarrhe du sac lacrymal, que dans la ré- gle elles disparassaient au bout d'un temps plus ou moins loiig, eu ne laissant aprfes elles qu'une opacité plus ou moins grande, sans détruire totale- meut la cornée. La différence en question est probablement due a ce que, dans 1'inoculation, ' les bactéries ne sont introduites qu'une fois, tandis que la dacryocystite amBne une immigration continue dans la cornée. L'auteur a retrouvé la bactérie A dans un petit ulcére avec bord in- filtré (scrpens incipiens), et la bactérie D dans un hypopyon aceompagnaut une inflammation subséquente ä Topération de la cataracte, et qui amena la destruction totale de Toeil. Les microbes cultivés de ces afiections se comportferent de la méme fagon que ceux cultivés du sac lacrymal. Inocu- lés sur la cornée du lapin, ils y produisirent une kératite avec hyisopyou. M. Widmark a de plus examiné 17 cas de blépharadénite et 12 cas de dacryocystite phlegmoneuse. , Dans les petits abscös eutourant les racines ciliaires sous la forme, soit de petites infiltrations, soit de plus grandes, c. -Ji-d. d'orgelets, il a constamment découvert des micrococcus dans la pre- miére de ces aflfections. Il fit dans 12 cas des cultures pures, avec le résid- tat, quil se développa dans 8 8taph. pyog. aurcus seul, daus 3 Slaph. pyog. aureus et albus, et dans un cas Staph. pyog. alb. seul. L'uu des cas oil Staph. pyog. cnir. fut rencontré seul, se présenta comme complication d'une dacryo- cystite, dans la sécrétiou de laquelle M. Widmark trouva exclusivement ce microbe. Les 12 cas de dacryocystite phlegmoneuse présenterent de méme con- stamment des micrococcus. Dans 11 cas, ils oflraient de préférence Tarran- gement en chapelet. La culture pure que Tauteur fit dans 6 cas, donna dans 5 exclusivement Streptococcus pyogmcs, et dans 1 cas, ,ce microbe avoo de^ individus peu nombreux de Staphylococcus alltis. Daus le cas oil les microbes n'oflTaient pas la disposition en chapelet, les cultures furent dé- truites avant qu'enes eussent pris une forme parfaitenient caractéristique, mais Tauteur tira de leur couleur jaiuie la couclusion qu'ils se composaieiit de Staph. pyog. aureus. Partant de ces recherches, 1'auteur essaye d'expliquer de la mani&re suivante Torigine de la dacryocystite et des affectious qui raccompagnent parfois J