Atlas d'ophthalmoscopie : représentant l'état normal et les modifications pathologiques du fond de l'oeil visibles a l'ophthalmosope composé de 12 planches contenant 59 figures tirées en chromolithographie accompagnées d'un texte explicatif et dessinées d'après nature / par R. Liebreich.

  • Liebreich, Richard.
Date:
1885
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Credit: Atlas d'ophthalmoscopie : représentant l'état normal et les modifications pathologiques du fond de l'oeil visibles a l'ophthalmosope composé de 12 planches contenant 59 figures tirées en chromolithographie accompagnées d'un texte explicatif et dessinées d'après nature / par R. Liebreich. Source: Wellcome Collection.

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    LE FOND DE L ŒIL NORMAL DESSINÉ JUSQU'AUX EXTRÊMES LIMITES VISIBLES OEIL GAUCHE. — IMAGE RENVERSÉE (Grossissement : iO diamètres) La papille du nerf optique est représentée au centre de la figure avec ses divers contours, qui de la périphérie vers le centre se suivent dans l'ordre suivant : 1° la limite chroroïdienne forte- ment pigmentée ; 2° la limite scléroticale, blanche, étroite et en forme de croissant ; 3° enfin la Umite nerveuse proprement dite, ligne gris rougeâtre très déliée. La tache rouge et arrondie située à gauche du nerf optique et ayant à peu près la grandeur de celui-ci indique la macula lutea ; au centre un point clair représente le foramen centrale, et l'anneau qui l'entoure immédiatement est cette région de la macula qui se distingue sur le vivant par une coloration jaune, d'où résulte à l'ophthalmoscope une teinte rouge plus saturée que celle des parties voisines. De la papille émergent les vaisseaux de la rétine ; on reconnaît les artères à leur reflet jau- nâtre, les veines à leur couleur plus foncée. Nous avons dessiné ces vaisseaux vers la périphérie aussi loin que cela nous a été possible, la pupille étant dilatée ad maximum. Sur la moitié interne de la rétine (côté droit de la figure), les vaisseaux sont représentés jusqu'à proximité de Vora serrata; &m% la moitié externe (côté gauche de la figure), il n'en manque qu'une très petite portion pour atteindre la limite antérieure de la rétine. De cette façon nous croyons, avoir donné ici une image de ces vaisseaux beaucoup plus complète et plus exacte qu'elle n'a été publiée jusqu'ici dans aucun ouvrage anatomique ou ophthalmoscopique. Gomme le grossissement n'est pas plus fort que dans la plupart des dessins ordinaires, cette planche permettra de se rendre compte aisément que l'on n'a représenté jusqu'ici dans les dessins ophthalmoscopiques qu'une bien faible partie du fond de l'œil. On peut s'aider utilement de cette planche pour s'orienter dans les descriptions ainsi que dans les représentations graphiques du fond de l'œil. Dans la première édition de cet ouvrage, j'avais tracé sur cette figure un réseau de fignes verticales et horizontales équidistantes, que j'espérais devoir être pris pour base des détermi- nations topographiques par les auteurs de dessins et de descriptions ophthalmoscopiques. Gomme ma proposition n'a pas été agréée, j'ai, non sans quelque regret, supprimé ce réseau dans la présente édition. Le grossissement ayant été réduit à 10 diamètres, je pense que cette figure facili- tera en général la détermination du grossissement des images ophthalmoscopiques. Grâce aux analogies que présente, dans tous les cas le parcours des vaisseaux rétiniens, surtout vers la péri- phérie, on peut, à l'aide d'un pareil dessin, se former une juste idée de l'endroit et des dimensions d'une lésion dans un cas quelconque d'examen ophthalmoscopi(|ue ou sur un dessin du fond de l'œil.