De l'epithelioma primtif de l'amygdale / par Léon Derecq.

  • Derecq, Léon.
Date:
1887
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Credit: De l'epithelioma primtif de l'amygdale / par Léon Derecq. Source: Wellcome Collection.

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    cou augmentait de volume sur les parties latérales. Ce gonflement n’a fait qu’augmenter depuis et après avoir été Unilatéral, il a envahi les deux côtés. Il est observé dès son entrée dans le service de M. le professeur Verneuil. Il présente manifestement l’aspect extérieur et les signes de la diathèse cancéreuse. Ce qui frappe à première vue, c’est un engor¬ gement ganglionnaire du cou, siégeant à droite et à gauche. Les ganglions carotidiens sont atteints de môme que ceux du creux cla¬ viculaire. Cet engorgement est beaucoup plus notable du côté gauche que du côté droit. L’aisselle gauche est également remplie de tumeurs ganglionnaires. Il existe une sorte de plaque dure, remplis¬ sant tout le creux sus-claviculaire gauche, avec bosselures, au ni¬ veau desquelles la peau est adhérente dans sa totalité. D’ailleurs, au niveau de toute cette masse, elle a complètement perdu sa mobilité. Au niveau des bosselures, elle est altérée dans sa constitution et sa couleur. Elle est violacée et comme prête à s’ulcérer. Ces tumeurs ganglionnaires sont le siège de douleurs lan¬ cinantes et presque continuelles. Somme toute, la forme de cette adénopathie était caractéristique ; mais, comme le cancer primitif des ganglions est fort rare, il fallait chercher ailleurs la lésion initiale et causale. De suite on songea à une lésion des cavités de la face. L’exploration de la gorge fut pratiquée et de suite apparut sur l’amygdale gauche une tumeur de la grosseur d’une petite pomme, remplissant la moitié de la cavité pharyngienne. Elle avait englobé le pilier antérieur, le pilier postérieur, la partie voisine du voile du palais, mais, en bas, elle ne dépassait pas le sillon amygdalo- glosse et laissait indemne la langue. Cette tumeur formait une élévation à surface lisse et dont le som¬ met était seul ulcéré. Sur ce plateau on voyait des anfractuosités,