Atlas und Grundriss der traumatischen Frakturen und Luxationen / von Prof. H. Helferich.

  • Helferich, H. (Heinrich), 1851-1945.
Date:
1896
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Credit: Atlas und Grundriss der traumatischen Frakturen und Luxationen / von Prof. H. Helferich. Source: Wellcome Collection.

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    in leichtem Grade nicht selten beobachtet wird. Sehr ausgeprägt kommt sie vor bei Schenkelhalsbrüchen, auch bei Fracturen des Oberschenkelschaftes und des Radius, indem das periphere Knochenstück die betr. Dreh- ung bei der Lagerung erfährt. Weitere Erscheinungen eines frischen Knochen- bruches sind der Bluterguss an der Bruchstelle, der oben erwähnte B r u ch sch m e r z und die Funk- tionsstörung. Die beiden letzteren sind subjective Symptome und deshalb abhängig von der Eigenart des Verletzten, also nicht entscheidend. Die Untersuchung einer Fractur soll schonend für den Kranken geschehen und rasch zum Ziele führen. Dazu gibt häufig die Inspection schon genügende xAnhaltspunkte, so dass die manuelle Untersuchung der Bruchstelle nur zur Erledigung bestimmter Fragen ausgeführt werden muss. In jedem Falle soll bei der Untersuchung eine klare Anschau- ung über die Fractur, die Form und Lage der Frag- mente erlangt werden. Hierzu ist häufig, besonders bei den sog. G e 1 e n k f r a c t u r e n die Untersuch- ung in N a r c o s e erforderlich. Wer in zweifelhaften Fällen die Untersuchung mit Vorliebe in Narcose (Chloroform, Aether, Bromaethyl) vornimmt, natürlich mit der nöthigen Vorsicht, wird das nicht zu bereuen haben; die genauere und richtige Vorstellung der Verhältnisse lohnt sich während der Behandlunes- dauer. und obendrein ist dabei sofort eine exacte Reposition ausführbar. Ein wichtiges Hülfsmittel bei der Untersuchung ist die Messung. Da die gebrochenen Knochen fast immer verkürzt sind, so ist der Nachweis eines Längenunterschiedes wichtig. Man braucht hierzu nicht gleich zum Messband zu greifen; im Gegentheil! Das Richtige ist, das verletzte Glied unter genauem Vergleich mit der gesunden Seite in symmetrischer Stellung und aus der geeigneten Entfernung einer sorgfältigen Inspection zu unterziehen. Bei fleissiger