De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet.

  • Espelet, Jean, 1882-
Date:
1907
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Credit: De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet. Source: Wellcome Collection.

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    V dans les derniers mois, qui ont précédé son entrée àl’hôpital, siégeaient dans le bas-ventre, surtout dans la fosse iliaque gauche et s’irradiaient dans les lombes principalement et les cuisses. Depuis 3 mois, les per¬ tes sanguines menstruelles étaient devenues plus abondantes, plus irrégulières et plus rapprochées. Les pertes blanches assez abondantes n’ont pas d’odeur fétide. La malade s’est beaucoup amaigrie, ses forces ont peu à peu dis¬ paru et son appétit a diminué. Elle est obligée de s’aliter fréquem¬ ment. Elle est souvent constipée et ses mictions sont devenues plus fréquentes que de coutume. La malade entre à l’hôpital pour ses douleurs abdominales et son état général précaire. Examen le 3 septembre 1905. — Malade très amaigrie. Faciès ter¬ reux, les pommettes sont saillantes et la peau est ichtyosique. Ventre saillant en avant, globuleux. Quelques nœvi sur la paroi abdominale antérieure. Nombreuses vergetures sur les bas-flancs. Pas de circulation complémentaire, la cicatrice ombilicale n’est pas dé- t plissée. Quelques ganglions inguinaux, indolores, roulant sous le doigt.. La palpation superficielle éveille de la douleur au niveau des fosses iliaques et de l’ombilic. A la palpation profonde on sent une masse remontant à un travers de doigt au-dessus de l’ombilic de consistance assez ferme remontant au niveau de la région médiane, uu peu au- dessus de la fosse iliaque gauche, il semble que l’on trouve une partie de consistance plus dure et que l’on perçoive des froissements nei¬ geux. Le tout semble immobilisé soit dans le sens vertical soit dans le sens latéral. A la percussion, matité au niveau de la masse délimitée à la palpation. Vulve entr’ouverte : déchirure périnéale à gauche de la colonne postérieure : dans l’effort léger déroulement des parois vaginales sur¬ tout de l’antérieure. Au toucher, col de moyen volume ne portant aucune trace d’ulcé¬ ration, regardant légèrement en avant, immobile, un peu douloureux. Le corps utérin est difficile à percevoir, il semble refoulé en arrière, immobilisé par une masse faisant corps, au palper bimanuel, avec