De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet.

Espelet, Jean, 1882-

Date:: 1907

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Credit: De l'endothéliome de l'ovaire ... / par Jean Espelet. Source: Wellcome Collection.

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Avant les troubles ci- dessus décrits, j’avais toujours été bien: jamais d’hémorragie, de leucorrhée, ni de trouble utérin. Je fus examinée au printemps de 1896, époque à laquelle on me trouve une tumeur du volume d’un œuf de poule, semblant engagée dans le ligament large. La tumeur ne sembla pas beaucoup s’accroître jusqu’à l’hiver suivant. Je fus examinée en avril 1897 par le docteur Henrotin à la Policlinic. Le docteur me dit qu’à cette époque, la tumeur avait le volume du poing, il conseilla l’opération immédiate, mon mari n’y consentit pas. La tumeur ayant un pédicule et étant mobile de haut en bas et en travers du rectum, ne m’occasionna aucun trouble durant tout l’été. Les dou¬ leurs m’occasionnèrent une sensibilité extrême. Le côté droit aug¬ menta de volume. Je devins mélancolique et indifférente à tout. Per¬ sonne toutefois ne s'aperçut de mon trouble et je suivis ma clientèle jusqu’au jour de l’opération. Opération le 7 septembre 1897, à l'Hôpital. Policlinique. On fait une incision abdominale médiane et l’on trouve à droite une tumeur ovarienne pédiculée et moyennement molle. Pas d'adhé¬ rences aux parties avoisinantes. On lie sans difficulté le pédi¬ cule, et la tumeur est enlevée. La tumeur est d’une couleur blanc grisâtre, rosée par endroits et d’une consistance molle. Elle a une forme sphérique et a 35 centimè¬ tres dans sa plus grande périphérie. Elle est enveloppée par une cap¬ sule lisse, blanchâtre, brillante et transparente, à travers laquelle on voit des vaisseaux sanguins dilatés. Le néoplasme avait entièrement remplacé l’ovaire et il n'y avait aucune trace de tissu normal ovarien. La place du hile est marquée par un espace triangulaire sur lequel la capsule est enlevée de sorte que l'on voit le tissu propre de la tumeur. S’étendant sur la partie externe du bord supérieur. On trouve une par¬ tie du tube de Falloppe. Elle mesure 6 centimètres de long et est légè¬ rement tortueuse dans sa course. L’isthme a un diamètre variant entre 0,7 et 1 cent. 4. La partie frangée est très développée et l’os¬ tium abdominale est ouverte. La capsule est intimement adhérente. Examen microscopique. — La capsule entourant la tumeur est for¬ mée de fibres de tissu conjonctif, à trames très denses, de peu d’éten¬ due et grêles. On ne trouve pas de cellules épithéliales comme bor¬ dure externe. Le tissu propre de la tumeur consiste en un stroma de