Contribution a l'etude des anevrysmes diffus consecutifs de l'aorte, et particulierement des anevrysmes diffus thoraciques / par Sava Petrovitch.

  • Petrovitch, Sava.
Date:
1890
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Credit: Contribution a l'etude des anevrysmes diffus consecutifs de l'aorte, et particulierement des anevrysmes diffus thoraciques / par Sava Petrovitch. Source: Wellcome Collection.

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    ques internes rompues au niveau de l’orifice de commu- nication et se continue avec l'endothélium artériel. Si nous nous rappelons, maintenant, la description que donne M. Cornil de la structure du sac, nous voyons qu’il existe une différence, mais que cette différence, en somme, n’est pas bien grande. Pour le professeur Cor- nil, la tunique interne du sac n’est autre que la tunique interne de l’artère modifiée par l’inflammation, tandis que pour Eppinger cette tunique est formée par la proliféra- tion de l’endothélium artériel. La membrane externe du sac est dans les deux cas constituée par la tunique ad- ventice de l’artère. Nous n’éprouvons aucune difficulté à reconnaître, que les choses se soient passées ainsi que le dit l’auteuralle- mand dans le cas qu’il a eu à examiner, et qui sont, somme toute, choisis à l’appui de sa thèse, mais vou- loir en tirer une conclusion générale et dire que tout ané- vrysme spontané est produit par la rupture des deux tuniques internes d’une artère saine, est sans doute ex- cessif. La partie pathogénique des maladies est d’ordre complexe, plusieurs causes concourent si souvent pour produire le même résultat, et de plus, le célèbre axiome, il n’y a pas de maladies, il y a des malades, est surtout vrai au point de vue de la pathogénie, et vouloir à une lésion donnée assigner toujours une cause identique nous semble peu scientifique. En ce qui concerne la pathogé- nie de la poche anévrysmale, nous croyons que la cli- nique n’aura qu’à gagner à adopter une opinion mixte, qui paraît être ici parfaitement de mise. Ainsi donc, qu’un anévrysme puisse être causé par la rupture des deux tu-