Zur Kenntnis des Darmkrebses ... / vorgelegt von Carl Kompe.

Kompe, Carl.

Date:: 1883

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Credit: Zur Kenntnis des Darmkrebses ... / vorgelegt von Carl Kompe. Source: Wellcome Collection.

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o r wenn die Patienten sich lange Zeit eines blühenden Aussehens erfreuen. Bei diesen latenten Darmkrebsen treten die drohenden Erscheinungen erst spät auf, führen aber dann meist rasch zum Tode durch Ileus, Perforativperitonitis u. s. w. Im allgemeinen lässt sich für erstere Art der Darmkrebse folgende Symptomenreihe aufstellen: Schon früh tritt Neigung zu Verstopfung auf, welche allen rationellen Curen trotzt. Dabei bestehen je nach dem Sitze der krebsigen Infiltration Schmerzen, die bis zum Rücken oder den Seiten ausstrahlen oder heftigen Stuhldrang verursachen. Diese kolikartigen Schmerzen ent¬ stehen nach Traube 13) dadurch, dass in Folge der erre¬ genden Einwirkung des gestauten Inhalts auf die Schleim¬ haut zeitweise peristaltische Bewegungen ausgelöst werden, welche, da die angestauten Massen nur ungenügend entleert werden können, eine heftige Spannung der Darmwand er¬ zeugen und die sensitiven Nervenfasern zerren. In gleicher Weise dürften Gallenstein- und Nierensteinkoliken zu erklären sein. Liegt das betreffende Organ dicht unter schlaffen Haut¬ decken, so zeigt das aufgeblähte Darmrohr synchron mit den Schmerzen eine reliefartige Vorwölbung der Bauchdecken, die mit den Koliken auftritt und verschwindet. Abwechselnd mit der Obstipation können auch pro¬ fuse Diarrhöen eintreten als Folge einer intensiven En¬ teritis. Diese Defäcationen charakterisiren sich durch ihre höchst übelriechende Jauche, manchmal mit blutiger Bei¬ mischung, während gefährliche Hämorrhagien höchstens bei den überdies seltenen blutgefässreichen Zottenkrebsen Vor¬ kommen. In der Folge tritt Meteorismus abdominis auf, je nach dem tiefem Sitze der Neubildung, um so be¬ deutender. Gleichzeitig verfällt der Kranke in einen Zustand 13) Symptome der Krankheiten des Respirations- und Circulations- Apparates, Berlin 1867, pag. 127 sq. und Fräntzel, Krebsige Strictur im S. Romanum. Berliner klin. Wochenschrift 1868. Nr. 52,