Ein Fall von primärem Tubencarcinom ... / vorgelegt von Ottmar Müller.

  • Müller, Ottmar.
Date:
1896
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Credit: Ein Fall von primärem Tubencarcinom ... / vorgelegt von Ottmar Müller. Source: Wellcome Collection.

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    kopf-grosse Cyste, von glatter Oberfläche, die punktiert wird, worauf eine dunkelbraune Flüssigkeit von Wasser- Consistenz sich entleert. Der Cystensack wird eventriert, an der Flexura sigmoidea des Dickdarms besteht eine breite Adhaesion, die leicht gelöst wird. Nun ist ein • • genauer Überblick über Lage der Cyste und Stielver¬ hältnisse möglich. Der Tumor ist mit seinem unteren Drittel tief zwischen die entfalteten Blätter des liga- mentum latum hineingewuchert; der Uterus, nicht vergrössert, ist stark sinistroponiert, die rechte Tube verläuft an der Vorderseite der Cyste ungefähr in der halben Höhe derselben und ist nicht verändert. Die Innenfläche der Cyste zeigt mehrere leistenartige Vor¬ sprünge, wodurch grössere nnd kleinere Buchten ent¬ stehen. Die Innenfläche ist überall glatt; papillaere Excrescenzen sind nicht zu bemerken. Es handelt sich demnach um ein glandulaeres, intraliga- mentaer entwickeltes Kystom des rechten Ovariums. Die Auslösung der Cyste aus dem Beckenbinde¬ gewebe wird begonnen; es entsteht eine ziemlich heftige, schwer zu stillende Blutung; die Verwachsung des Cystensacks mit dem Beckenboden ist so intensiv, dass trotz angestrengter Versuche die gänzliche Ausschälung nicht gelingt und ein Teil des Sackes nach Resection von ungefähr 3/4 der ganzen Cyste zurückgelassen werden muss. Der Tumorrest wird mit Nähten ver¬ einigt und versenkt. Nun werden die linken Adnexe genauer be¬ sichtigt und an diesen ein Befund erhoben, der die Veranlassung zu dieser Publication gibt. Die linke Tube ist in ihrer Länge bedeutend aus¬ gedehnt (ca. 15 cm), posthornförmig gewunden, vor der Articulatio sacro-iliaca sinistra liegend; sie ist am ab¬ dominalen Ende atretisch und hat Keulenform. Von