Beitrag zur Histogenese des Plattenepithelkrebses und zur Lehre vom regionären Recidiv Thiersch's / von G. Hauser.

  • Hauser, G. (Gustav), 1856-1935.
Date:
[1896?]
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Credit: Beitrag zur Histogenese des Plattenepithelkrebses und zur Lehre vom regionären Recidiv Thiersch's / von G. Hauser. Source: Wellcome Collection.

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    Was nun den von Ribbebt gegen die Beweiskraft der von mir ab- gebildeten jungen Magenkrebse erhobenen Binwand betrifft, so vermag ich denselben mcht als berechtigt anzuerkennen. Denn Ribbebt hat ubersehen, dass m beiden Fallen die Schleimhautdriisen ziemlich weit uber den Bezirk der krebsig infiltrirten Submucosa kinaus jkrebsig ent- artet smd. Wie sollten in Fig. 2 des erwahnten Artikels die zwischen und g gelegenen Drusen von der Submucosa herausgewachsen sein? unterhalb dieser Schleimhautstrecke sind ja gar keine Krebsschlauche m der Submucosa vorhanden und zwar nickt nur in diesem Schnitte sondern in sammtlicken der ganzen Serie. Das Gleiclie gilt fur die Schleimhautstrecke f- f der Fig. 1. Bilder, wie Ribbet sie in seiner schematischen Zeichnung fordert, wird man zumal bei Magenkrebsen sebr selten und nur zulallig bekommen; denn die mit Auslaufern ver- sehenen und viefach gewundenen entarteten Drusen namentlicb der Pars pylonca konnen kaum vollstandig in den Schnitt fallen, sodass der Zusammenhang einzelner Driisenabschnitte untereinander und mit in die Submucosa vorgedrungenen Wucherungen in der Regel nur aus Schnitt- serien erkannt werden wird. Uebngens besitze ich auch Praparate, wo die krebsig entarteten Magendriisen von der Miindung bis herab zur Durchbruchstelle irn Zu¬ sammenhang getroffen sind und daneben befinden sicb in gleicher hochst cbarakteristischer Weise, wie sie bei einfacher atypiscber Driisenwucherung mcht beobachtet wird, krebsig entartete Drusen, welche die Muscularis muscosae noch nicbt durcbbrocben baben. Fernei habe ich bereits in meiner Arbeit uber das chronische Magen- geschwiir 2) einen Durchbruch von entarteten Fundusdriisen dargestellt, welcher fast genau der schematischen Zeichnung Ribbert’s entspricht. Dei Zusammenhang der paar unter die Muscularis mucosae eben herunter- i gewucherten Driisenauslaufer mit den entarteten Schleimhautdrusen lasst : sich4 aus den unmittelbar vorhergehenden und folgenden Schnitten der : kleinen Serie ohne Weiteres erkennen. Sonstige krebsige Wucherungen i in der Submucosa fehlten auf weite Entfernung (1 cm) bin, sodass also auch in diesem Falle von einem Hinaufwuchern der Krebsschlauche in die Schleimhaut gewiss keine Rede sein kann. Im Folgenden mochte ich nun einen Fall von beginnendem Platten- epithelkrebs mittheilen, dessen mikroskopischer Befund vollkommen dem von Ribbebt in seiner schematischen Fig. 1 geforderten Bilde ent¬ spricht, und daher die Richtigkeit der alten Lehre auch fur den Plattenepi- thelkrebs in unanfechtbarer Weise darlegen diirfte. Der Fall verdient gleichzeitig insofern hervorragendes Interesse, als es sich bei demselben 3) Hausek, Das charonische Magengeschwiir u. s. w., Yerlas’ von F 0 W. Yogel, 1883, Taf. YII Fig. 19.