Das Blutbild bei Cachexia thyreopriva (Myxödem, Cretinoide Zustände) / von Theodor Kocher.

  • Kocher, Emil Theodor, 1841-1917.
Date:
[1912?]
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Credit: Das Blutbild bei Cachexia thyreopriva (Myxödem, Cretinoide Zustände) / von Theodor Kocher. Source: Wellcome Collection.

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    erdenkbaren Abstufungen vor, von blossen 'Wachsthumsstörungen, Fettsucht, bis zu deutlichem Myxödem und von da bis zu creti- noiden Zuständen und ausgesprochenem Cretinismus. Ich will Ihnen heute nicht davon sprechen, dass Avir bei unseren über 670 sich belaufenden operativ behandelten Basedowfällen unsere Schilderung bestätigen konnten — natürlich mit Ausnahmen, Avelche nur die Regel bestätigen und besonders werthvoll sind zur Aufklärung der Veränderung. Ich möchte Ihnen heute vielmehr an der Hand von Tabellen und auf Grund von Blutuntersuchungen an 155 Individuen mit Ausfallserscheinungen seitens der Schilddrüse, mindestens 500 Einzeluntersuchungen umfassend, weitere Aufschlüsse geben über Beeinflussung des Blutbildes durch Schild- clrüsenerkrankungcn. Die Untersuchungen sind, Avie die früheren, Amn geübten Flämatologen gemacht, hauptsächlich von v. Steiger, eine Anzahl Amn dem um diese Fragen so verdienten Naegeli in Zürich, soAvie von meinen Assistenten Turin, Fonio, Vogel, Frey, Lanz. Die grösste Mehrzahl der Untersuchungen mit gleich- zeitiger Gerinnungsbestimmung sind von Kottmann gemacht, der uns zuerst darauf führte, auch der Gerinnung die gebührende Be- achtung zu schenken. Ein kleinerer Theil letzterer ist von Vogel gemacht. Sie sehen aus den Tafeln, dass an den mir gemachten EinAvänden ein Punkt richtig ist, nämlich dass sich gewisse BasedoAvblut- veränderungen auch bei den Fällen Aviederlinden, avo Avir eine verminderte Thätigkeit der Schilddrüse annehmen müssen bis zu fast völliger Aufhebung derselben. Das ist theoretisch von aller- grösstem Interesse; ein grosserIrrthumdagegenistdieSchlussfolgerung, welche daraus gezogen Avorden ist, dass deshalb die Blutunter- suchung bei Basedow an Werth verliere. Ganz im Gegentheil, und das Avünschte ich Ihnen durch die heutige Demonstration klar zu machen, die Blutprobe hat an Werth Avesentlich gewonnen: Nicht nur möchte ich dieselbe nicht mehr missen, sondern ich halte dafür, dass in allen nicht schon klinisch handgreiflichen Fällen, (1. h. bei leichten Graden von BasedoAV und Myxödem die Blut- untersuchujig zur Stunde das unentbehrlichste und feinste lA’kennungszeichen ist. Wir besitzen zwar in Reid Hunt’s^), des hochverdienten 1) Reid Hunt, Journ. of Ihc Amcric. mcd. assoc. Oct. 1907.