Contribution au traitement de la pleurésie purulente : indications et contre-indications de la pleurotomie, opération de l'empyème par l'incision intercostale / par Alphonse-Henri-Victor Robert.

  • Robert, Alphonse Henri Victor.
Date:
1881
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Credit: Contribution au traitement de la pleurésie purulente : indications et contre-indications de la pleurotomie, opération de l'empyème par l'incision intercostale / par Alphonse-Henri-Victor Robert. Source: Wellcome Collection.

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    bien déterminés, où quelque complication nous paraîtra rendre plus justifiable l’emploi de la pleurotomie. Cette marche est en apparence peu logique et peu con- forme aux préceptes de Descartes; nous ne procédons pas | en effet du simple au composé ; mais nous croyons y trou- ver cet avantage, qu après avoir montré les bienfaits de j l'opération dans des circonstances parfois désespérées, il nous sera plus facile de spécifier les conditions de son emploi dans les cas ordinaires, où son utilité pourrait sembler plus contestable au premier abord. Nous étudierons ensuite les contre-indications et nous terminerons par quelques pages de statistique, suivies de conclusions sommaires. CHAPITRE PREMIER LA COLLECTION PURULENTE PLEURALE VIENT FAIRE SAILLIE A L’EXTÉRIEUR — EMPYÈME DE NÉCESSITE. Dans un certain nombre de pleurésies purulentes aban- données à elles-mêmes, la nature cherche à produire une fistule thoracique. On sait comment les choses se passent alors. Les phénomènes généraux et locaux plus ou moins in- tenses du début, si ce dernier a été aigm, se sontengTande partie amendés, le malade a pu même parfois quitter son lit; mais il garde de l’oppression, la marche est difficile; les pieds s'œdématient parfois, l’appétit renaît à peine ; le teint est jaune, terreux, le faciès s’amaigrit de jour en jour, enfin un mouvement fébrile à retour vespéral, ac- compagné de sueurs nocturnes, tourmente le patient.