Contribution à l'étude de la suppuration des fibro-myomes de l'utérus ... / par Edwards Bonfils.

Bonfils, Edwards, 1885-

Date:: 1910

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Credit: Contribution à l'étude de la suppuration des fibro-myomes de l'utérus ... / par Edwards Bonfils. Source: Wellcome Collection.

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régressé. L’abondant écoulement de pus phlegmoneux et verdâtre persiste. 26 avril. — Laparotomie exploratrice. Je trouve un uté¬ rus fibromateux très volumineux, asymétrique. La ftioi- ’> 1 tié droite est plus déformée par un fibrome interstitiel. Sur le fond même de l’utérus on voit s’insérer un petit fibrome sous-péritonéal pédiculé et du volume d'une man¬ darine. Les annexes sont saines. Hystérectomie s u p r a - va gi n a 1 e. Les suites opératoires ont été régulières. ATouverture de la cavité utérine, on voit que celle ci est légèrement augmentée de volume. Mais en avant existe une surface au niveau de laquelle la paroi est irrégulière avec des sail¬ lies multiples recouvertes de pus ; cette masse n’est pas énucléable. S’agit-il d’un fibrome suppuré ou de fragments placen¬ taires retenus ? L’examen histologique a montré qu'il s’agissait de fibrome (M. Petit) ou de fibro-sarcome (Ferrand). Je pense que cette observation est intéressante, tout d’abord parce que le diagnostic de fibrome interstitiel était difficile à poser. Je pensais plutôt à une tumeur péri-utérine. Déplus, les pièces en main, il était encore difficile de dire s’il s’agissait de rétention placentaire ou de fibrome suppuré. 11 est vrai que la circonstance devait faire penser plutôt au fibrome chez une femme peu âgée, mais qui n’avait eu aucun trouble utérin jusqu’ici.